根据省局《关于在盐城市和宿迁市开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点工作的通知》(苏医保办函〔2021〕105号)工作部署,我市作为首批试点城市之一,为解决人民群众跨省异地就医结算遇到的“急难愁盼”问题,提升参保群众在省外看病就诊的便捷性,市医保部门迅速成立了门诊慢特病费用异地门诊直接结算攻关小组,经过前期的系统改造,现已在南京鼓楼医院集团宿迁医院完成跨省异地就医门诊慢特病相关治疗费用联网结算的测试,首批开通的五个病种分别为:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗。已顺利通过国家局验收上线!
今后我市四类参保人群,即异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员享有门诊慢特病待遇且办理异地就医(转诊)备案的参保人,可持本人社保卡在外省开通门慢特的定点医疗机构就医可以实现跨省直接结算,无须先行垫资看病后再回到原参保地报销。
下一步,我市将不断提高门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算医疗机构覆盖面,为参保人提供更加便捷的跨省门诊就医联网结算服务。