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关于“千名代表访民情听民声办实事” 第9号建议的答复

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林郑锋代表:

  《关于完善村级医疗人员保障机制的建议》(第9号)收悉,现答复如下:

  我市现有2135个行政村,共设置村卫生所1998个(含一村多所),全市在岗乡村医生2417人。为吸引更多人才扎根基层,增强岗位吸引力,我市不断完善乡村医生待遇保障体系,着力构建全方位、多层次的人才支持机制,主要分为以下几个方面。

  一、健全薪酬补助机制,落实村医待遇保障

  (一)乡镇卫生院补助方面

  一是根据原省卫生厅、省财政厅、省人事厅印发的《关于发放农村卫生院卫计人员补贴的通知》(闽卫人〔2008〕130号),从2008年7月1日起,对农村卫生院在编在岗和离退休人员发放农村卫生院卫计人员补贴。目前全市9个县(市、区)农村卫生院卫计人员补贴已按人均每月300元标准发放且落实到位。二是落实乡镇工作补贴。根据福建省人社厅、财政厅《关于乡镇机关事业单位工作人员实行乡镇工作补贴的通知》(闽人社文〔2015〕165号)精神,各县(市、区)于2015年底均出台了乡镇补贴实施办法且落实到位,标准按每人每月200-500元确定。

  (二)乡村医生收入补助方面

  我市乡村医生收入由以下几个方面组成:基础岗位津贴、基本公共卫生服务项目补助、药品零差率补助、一般诊疗费、其他补助等。

  1.基础岗位津贴。乡村医生基础岗位津贴由省级财政拨付,2025年,全市发放乡村医生基础岗位津贴平均每人每年约1700元。

  2.基本公共卫生服务项目补助。《关于进一步加强乡村医生队伍建设实施方案的通知》规定,将40%左右的基本公共卫生服务任务安排给村卫生所,建立基本公共卫生服务合同管理+数量+质量+绩效考核的运行模式,要求及时足额将提供基本公共卫生服务相应的服务报酬支付给乡村医生。补助实行“计量和质量相结合、多劳多得”的机制,乡村医生服务量越多,收入也越多。2025年,全市经考核拨付给乡村医生基本公共卫生服务项目补助平均每人每年约3万元。

  3.药品零差率补助。目前我市主要的补助方式有两种,一是按每个农业户籍人口7元的标准下发到各乡镇卫生院、社区卫生服务中心,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对乡村医生工作量进行考核;二是按村卫生所基本药物零差率销售额的15%给予补助,两种补助方式都需要考核后发放。2025年,药品零差率补助经考核后发放,每人每年约1.15万元。霞浦县探索乡村医生的多渠道补偿机制,出台《关于学习借鉴“三明经验”深化医药卫生体制改革的通知》《关于研究解决医改有关事项的纪要》等,给予驻岛乡村医生在原有规定基础上增加500元补助。

  4.一般诊疗费。按照每次5元的标准,医保报销4元、群众自付1元,待医保结算后再拨付给乡村医生。2025年,平均每人每年约0.62万元。

  5.其他补助。根据《关于进一步深化基层医药卫生体制综合改革的补充意见的通知》(宁委办发〔2018〕8号)规定,一体化村卫生所的水电、网络、设备添置和维护等运行经费列入县级财政预算,原则上每所每年不少于3000元。各县(市、区)已基本补助到位。

  6.乡村医生养老保险及养老补助情况。2014年起,各县(市、区)陆续出台了乡村医生养老相关政策,积极组织符合参保条件的乡村医生按规定参加养老保险。以乡镇卫生院为单位,乡村医生作为编外人员参加城镇职工基本养老保险,对于不符合参保条件的年龄较大的乡村医生,按照规定予以发放每人每月332至664元不等的生活补助。目前,全市参加城镇企业职工基本养老保险的在岗乡村医生1895人,享受养老生活补助1006人,2025年下发养老生活补助资金约1000万元。

  二、开展巡回医疗服务,提升基层机构水平

  一是印发《移动医院医疗“大篷车”巡回服务活动方案》,截至目前,市、县两级医疗机构均已成立移动医院,2026年以来,已开展现场诊疗服务245场,涵盖99个老少边岛村,覆盖率达83.9%,通过免费咨询筛查、测量血压血糖、指导用药、健康体检等为当地百姓提供诊疗服务13043人次,开展心电图检查858人次、超声检查558人次,送医上门286次,免费送药1824份,发放宣传手册4331份。组建“大篷车”巡回服务团队68个,购置设备、车辆3台,开展巡回诊疗901次,服务就诊人数12767人次,累计医保报销28.509万元。

  二是推动百名医师下基层,截至目前,累计开展下基层服务3051人次,完成诊疗量8693人次、病例讨论185次、服务特殊人群1183人次,开展学术讲座294次、业务培训1679人次。

  下一步,我委将积极争取市委编办、市人社局等相关部门支持,推行“乡聘村用”用人机制,着力构建可持续、具有吸引力的政策支持体系。通过完善编制管理、职称评聘、薪酬待遇、职业发展及继续教育等制度安排,切实增强基层医疗卫生岗位的吸引力和稳定性。进一步稳定和优化乡村医生队伍,提升基层医疗服务能力和群众满意度。同时全面落实深化改革要求,加快推进乡村医疗卫生体系健康发展。通过扩大帮扶覆盖面、促进县域优质医疗资源扩容下沉和均衡布局,扎实推动紧密型医共体建设,着力构建优质高效、符合乡村特点的医疗卫生服务体系。

  最后,衷心感谢您对我市基层医疗工作的关心支持以及提出的宝贵意见!

  领导署名:吴启明

  联 系 人:徐欣颖

  联系电话:2299019

  宁德市卫生健康委员会

  2026年7月13日

  (此件主动公开)

  抄送:市人大常委会教科文卫工委、代表工委,市政府督查室。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!