为进一步强化基本医疗保险基金支付管理，健全基本医疗保险风险管控体系，防范冒名就医及提供虚假医疗材料骗取医保基金等违法违规行为的发生。市医保中心对2020年4月-2021年1月大额医疗费用进行核查管理，重点稽核大额和异地住院医疗费用。
本次稽核对单次结算医疗费用达5万元以上的启动核查程序，通过电话、传真、函告、邮件、登录就医医院官网等方式核实相关信息真伪性，经确认患者身份、疾病名称、住院日期、费用金额等信息与报销资料信息准确无误后，按照基本医疗保险结算经办流程纳入报销范围予以结算支付。。
截至发稿时，已完成大额医疗费用稽核案67起，涉及异地医院50家次，稽核金额达300万元以上，有效保障了参保市民“看病钱、救命钱”的安全。