阿里市
工作动态工作动态

市医保局组织召开全市医保基金监管条线工作会议

2023/04/06 4.2k 阅读 151 点赞

为有效推动全年基金监管工作开展,4月6日下午,市医保局组织召开全市医保基金监管条线工作会议,各县(区)医保局分管领导、基金监管负责人参加会议。市医保局党组成员、四级调研员刘岩出席会议并讲话。

会上对《宿迁市2023年度医保基金监督检查工作方案》及《宿迁市医疗保障基金社会监督员制度》进行解读,对2023年度全市医保基金监管集中宣传月活动及医疗救助对象就医管理稽核等工作进行全面部署,各县(区)医保局围绕今年一季度医保基金监督管理工作开展情况进行交流。

会议指出,2022年全市医保系统严格按照国、省基金监管工作安排部署,认真贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》,深入推进医疗保障基金监管制度体系改革,持续加大医保基金监管力度,严厉打击医保领域违法违规行为,基金监管工作成绩显著。2022年全年完成定点医药机构现场检查2085家,实现全市定点医药机构全覆盖检查100%。查处违法违规定点医药机构652家,查处率占比达31.27%。其中责令改正426家,解除医保协议25家,行政处罚11家,移送司法7家;查处违法违规金额6986.32万元,其中追回基金本金6460.23万元。

会议要求,全市医保基金监管工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大和习近平总书记关于医保基金监管工作重要指示批示精神,准确把握基金监管工作总体目标和工作重点,压紧压实各级医保部门基金监管主体责任,扎实开展医保基金监督管理工作。一是要增强队伍建设,提升执法水平。加强医保监管队伍建设,强化执法队伍医保业务能力、执法办案能力培训,切实提升全市医保基金监管行政执法人员规范执法能力水平。二是要抓实监管检查,织密监管网络。严格按照年度监督检查工作方案要求,开展全流程、全范围医保基金使用监督管理,确保2023年基金监管现场监督检查取得实效。三是要加强数据分析,提高监管质效。融合推进智能监管、大数据监管和社会监管,促进医保行政执法和基金监管信息化、规范化、法制化,为行政执法和精准检查提供数据保障。四是要广泛开展宣传,倡导社会参与。扎实开展医保基金监管集中宣传月活动,倡导全社会参与医保基金监督管理,打造“不想骗、不敢骗、不能骗”的浓厚社会舆论氛围。五是要强化信用建设,深化成果运用。要及时将行政处罚信息录入信用监管平台,探索将信用评价结果与DIP付费、基金预拨付、费用审核结算、稽核和监督检查结合运用,实现信用监管。六是要坚持目标导向,推动争先创优。要紧盯目标考核任务,围绕督查激励事项,细化落实措施,层层压紧压实责任,一季一调度,确保高质量完成全年目标任务。七是要锤炼清廉作风,实现廉洁监管。要深入贯彻落实省医保局党风廉政建设工作会议精神,加大警示教育力度,不断筑牢医保基金监管队伍拒腐防变思想防线。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:工作动态

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!