近日,为进一步做好2022年度清算工作,针对部分医院开展按病种分值(DIP)运行情况调研工作,市医保局组织人员分别赴沭阳县中医院和宿迁市钟吾医院进行现场调研座谈。
调研组听取了医疗机构2022年医院运行及本地住院按病种分值(DIP)运行管理情况,通报了2022年按病种分值(DIP)病种结算情况,并对2023年病种目录相关工作进行介绍,重点解读了部分费用较高病种、月度预结算偿付情况以及相关运行指标增幅变化情况。与会人员还就按病种结算中出现的问题进行交流座谈。
调研组强调,一要加强沟通反馈。县区医保局与医院之间要建立常态化的沟通反馈机制,多征求医院意见建议,帮助医院解决实际DIP运行中问题;二要加强业务指导。县区医保局自身政策业务研究要透,对医院政策培训和业务指导要有针对性要突出重点;三要加强医院内部管理,医院要根据自身发展特点,不断规范诊疗行为,进行合理控费的同时,也要注重提升医院医疗水平和能力。