上高县深耕医保数字化改革

一是延伸服务末梢，织密就近便民服务网络。持续推动医保服务事项下沉放权，严格落实 “全省通办”“帮代办” 工作机制，将 17 项高频医保业务下放至乡镇，12项便民业务延伸到村一级。联合农业银行设立5个社会化医保服务网点，建成全域覆盖、触手可及的15分钟医保服务圈。2026年以来，乡镇医保服务站点累计帮代办零星报销、医疗救助等业务50件，让群众在家门口就能办好医保事项，实现就近办事、少跑腿、好办事。二是破除异地壁垒，提升跨省就医结算效能。依托省级智慧医保一体化平台，迭代优化异地就医直接结算服务，持续简化备案流程、畅通结算渠道。2026 年全县跨省异地就医直接结算率达到97％，有效解决群众异地就医垫付资金、来回跑腿的痛点，切实减轻群众就医经济与事务负担。三是普及数字医保应用，加快就医服务智能升级。大力推广医保电子凭证全场景应用，完成全县2余家定点医疗机构、67家零售药店药品追溯系统对接全覆盖。县人民医院、县中医院先行开通医保移动支付功能，2026年线上移动结算占比达7．72％。通过数字化、智能化改造重塑就医购药服务流程，不断增强群众医保服务获得感与幸福感。