答复类别：B类
温加生委员：
《关于精准优化医保政策，提升群众就医体验的提案》（第20263118号）收悉。由我单位会同市医保局办理，现将有关情况答复如下：
一、工作开展情况
一是强化全链条监管，规范医疗服务行为。今年5月已建立“三医”协同联合执法机制，统筹开展医疗机构依法执业、医疗服务质量、药品药械安全专项检查，检查覆盖率较2025年提升10%，查处违法违规行为45起，责令整改45家。深入开展重复医学检查检验等专项整治，查摆整改问题1.07万个，完善制度179项，移送线索274条、追责问责361人，清退门诊预交金4.73亿元。推动21家二级以上公立医院实现检查检验结果互认超300项，开展两批1.6亿元医疗设备集中采购，拒收、退还“红包”1122人次、44.47万元。
二是动态调整用药目录，夯实基层用药基础。各县域医共体制定印发紧密型医联体用药遴选和调整规则，指导规范药品遴选工作，建立动态优化制度机制。截至目前，8家紧密型县域医共体建立联动用药目录动态优化制度，完成遴选调整优化。全市共127家基层医疗卫生机构，平均配备242个品种、271个品规数，较调整优化前分别增加9.2个品种、16.2个品规，增幅分别为4.17%、5.60%。基层医疗卫生机构平均配备高血压、糖尿病、慢阻肺病和常见消化系统疾病药品品种数69个、品规数81个，较调整优化前分别平均增加10、8、5和14种，增幅分别为9.86%、9.55%、4.66%和7.6%。
三是健全协作联动机制，深化三医协同治理。1月20日，我委已联合市医保局、市场监管局下发《关于建立宁德市“三医”协同发展和治理协作机制的通知》，由市政府分管领导任召集人，卫健、医保、市场监管等部门共同参与的协作机制，实行“季度会商、月度通报”制度，常态化研究解决“三医”领域共性问题，2025年以来，累计协调解决医疗服务价格调整、血透透析、“三医”联动监管等37项具体问题。已印发《宁德市会诊转诊中心建设工作方案》，组建市级会诊转诊中心工作团队并已于今年7月初正式揭牌运行，实现会诊、转诊、医保备案等业务“一站式”办理。近期市卫健委已与市医保局、市场监管局就“三医”协同工作会议相关议题进行会商研究。
二、下一步工作计划
一是健全“三医”协同工作机制。坚持季度会商、月度通报，协同破解跨领域改革堵点。深化医疗服务价格动态调整和DIP支付方式改革，落实药品耗材集中带量采购，建立“三医”联合培训监管执法联动机制，推动医疗、医保、医药同向发力、系统增效。
二是完善基层药品供应机制。对照省卫健委2026-2028年紧密型县域医共体建设重点工作任务，对个县（市、区）内重点中心乡镇卫生院建设单位，按照150万元标准给予引导性补助，并从提升项目中给每个县（市、区）拨出200万用于提升县域医共体能力。重点推进县域中心（云）药房和集中（云）审方中心等项目建设，通过下派“第一药师”、优化资金分配、药品余缺调度及近效期轮换等方式，着力减少基层医疗卫生机构增配药品种类的顾虑，调动紧密型医联体成员单位积极性，有效推动药品供应和服务下沉。持续优化县域医共体药品统一目录，定期调整更新，促进临床用药规范化、同质化，不断提升药事管理同质化管理水平。
三是加强公立医院精细化管理。坚持和完善党委领导下的院长负责制，落实三级公立医院总会计师制度，健全现代医院管理制度。严格落实公立医院“六项投入”政策，分类稳妥化解存量债务、严控新增债务。深化全面预算管理与全成本核算，严控非医疗性支出，稳步提升公立医院收支平衡水平。
四是强化数智赋能。深化“互联网+医疗健康”融合应用，推动人工智能辅助诊疗、影像智能诊断、医疗文档智能处理等场景落地，健全县域医共体等信息化支撑体系。健全双向转诊系统功能，统一医疗数据标准并打破医保、医院、基层医疗卫生机构数据壁垒，实现全市各级医疗机构之间患者信息的实时推送与互通共享，打通患者全流程闭环式管理的“最后一公里”。
最后，衷心感谢您对我市卫生健康事业的关心与支持！
领导署名：康宇新
联 系 人：刘 星
联系电话：2299521
宁德市卫生健康委员会
2026年7月21日
（此件主动公开）
抄送：市政协提案委（1份）、市政府督查室（1份）。